张雅静
【摘要】传染病疫情的出现不但对社会、医护工作者等是一种严峻的考验，而且由于医院资源紧张，救治及防疫过程中每天产生着大量的医疗废弃物，均具有传染性。治疗患者所产生的医疗废弃物需要得到有效的处理，避免传染其他疾病，积极有效的管理医疗废弃物至关重要。本文就传染病疫情中医疗废弃物的管理方法进行阐述，并谈论医疗废弃物管理以及疫情的研究现状。
【关键词】传染病疫情;医疗废弃物处理流程;人员防护;管理监督;疫情现状;废弃物研究现状
【中图分类号】X799.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0132-01
在抗击传染病疫情期间，救治患者，隔离疑似病例的同时，治疗中所产生的大量医疗垃圾的处理也成为重中之重，为了避免造成二次感染，国家卫键委、生态环境部，都相继印发了关于疫情期间医疗废弃物管理通知，结合以往的医疗废弃物管理方法，做出相应的调整，完善医疗废弃物处理流程，加强政府对医疗废弃物处理的监督指导工作。
1 医疗废弃物管理研究现状
在传染病疫情期间，不仅要对广大人民群众做好监测，减少人员流动，还要加强对疫情中产生的医疗废弃物进行妥善的处理，避免产生二次传播。医疗废弃物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类，疫情期间的医疗废弃物主要是感染性废弃物，包括一次性的医疗用品，患者产生的生活垃圾以及被患者排泄物等污染的衣物等等，都需要及时有效的进行处理。
大多数医疗废弃物都是经过焚烧技术处理，焚烧后的医疗废弃物体积小，占地面积小，消毒彻底，也同时避免了填埋所产生的潜在危害，在焚燒后需要达到污染物排放标准才可，防止有害气体排放，污染空气，对除尘装置和残渣处理进行优化处理，并加强政府对医疗废弃物处理的干预，做到集中收集及处理，尤其是在疫情期间，加强对医疗废弃物收集、运输、处理的管理，减少病毒的传播。
2 传染病疫情中医疗废弃物应急处置技术要点
在救治患者，隔离疑似病例的同时，治疗中所产生的大量医疗垃圾的处理也成为重中之重，为了避免造成二次感染，国家卫键委、生态环境部，都相继印发了关于疫情期间医疗废弃物管理通知，结合以往的医疗废弃物管理方法，做出相应的调整，完善医疗废弃物处理流程，加强政府对医疗废弃物处理的监督指导工作。
2.1收集
收治传染病疫情中感染患者的定点医院需要加强对医疗废弃物的管理，在疫情期间，由于病毒的传播性强，隔离病房所产生的所有垃圾都会称为医疗废弃物，包括患者使用的纸巾、饭盒等生活垃圾，医院需要对医疗废弃物进行分类处理，对传染病疫情防治过程中产生的感染性医疗废弃物要进行消毒处理，将其用专用包装袋进行“鹅颈式”包装，贴上封条或有封带扎紧，并放置于指定或专用容器中，在包装表面粘贴“感染性废物”标识;损伤性的医疗废物装入利器盒密封，再进行二次包装，防止包装物破损。每袋废弃物外包装上都要记录废弃物的类型、产生时间和科室等，并标注“xxx疫情”字样。疫情期间医院产生的医疗废弃物应交由应急处置设施处置，例如焚烧设施、工业炉窑等。
2.2暂存
传染病疫情中产生的医疗废弃物应该设有专业的暂存场所，不得与其他的医疗废弃物混合存放，要严格实行专人管理，暂存时间不能超过24个小时，并且暂存场所要按要求对暂存处进行消毒杀菌，所产生的废水应排入医疗废水消毒处理系统进行处理[1]。
2.3转运
传染病疫情中的医疗废弃物在运输时，先要检查医疗废弃物外观是否破损，有无标识，不能擅自取出医疗废弃物，检查后应放于周转箱内，由医疗废弃物专用电梯运送;运输时应当使用专用运输车辆，不与其他医疗废弃物一同运输，应单独填写转移联单和运送登记卡，并建立台账;转运前确定好运输路线，运输路线要在人流量少的地区，不能在上下班高峰期运输，需在48小时内完成转运工作，运输完毕后，应对运输车辆进行多次消毒。
2.4接收
医疗废弃物接受单位，应专人核对疫情中的医疗废弃物的运送登记卡，查看登记数量是否与实际接收数量相符，并填写废弃物接收台账，每天向生态环境部门汇报;医疗废弃物被接收后，应设有单独的隔离区域，隔离区域应标有“高度感染性废物”标识，严禁不相关人员进入，并对运输车辆、周转箱进行消毒处理。
3 处置机构的暂存
医疗废弃物处置单位的隔离区域要有良好的防渗性，室内排出的空气应经过热解焚烧处理，室内温度要低于5度，且存放时间不得超过12小时[2]。
3.1处置
对于医疗废弃物的处理，要优先于疫情中所产生的医疗废弃物的处理，且不能同时处理，应采用高温焚烧处置，要保证做到无害化处理，污染物达标后才可以排放，并将污染物检测指标传送给省、市管理部门。在废弃物处置的地区设置隔离区，做好标识，并对隔离区进行多次消毒。
3.2人员防护
疫情中医疗废弃物的收集、储存、运输、处置中的相关人员，应做好个人的防护措施，佩戴好口罩、橡胶手套、防护服、护目镜、胶靴等防护用品，每日进行体温监测，可以集中居住，减少传染的可能。
3.3各部门协调配合
在该地区政府的统一指导下，要统一管理与分级管理相结合，有条件的可以使用移动处置设施，就近处置疫情中的医疗废弃物，没有条件的选择集中处置，处置地点要避开环境敏感区，如饮用水源区、居民区等，调动所有的应急处置资源，与卫生、交通运输、公安等多部门配合，共同完成疫情中医疗废弃物的处置工作，严格监督处置过程，保障污染物检测指标达标，避免疾病再次传染或环境污染。
4 小结
疫情是在大范围内出现的一种传染性疾病，如甲型HINI、重症急性呼吸综合征SARS等，均是具有高传播性的疾病，对人类危害较大。疫情中的病原体能够在人与人、动物与人、动物与动物之间相互传播，也能够通过多种途径传染给他人，尤其是接触到已经感染的个体、感染的体液、排泄物等，并可以通过空气、食物、接触物、水源等等多种途径传播，对人类危害较大。疫情期间对患者的救治、控制传染源是重中之重，而医疗废弃物的处理及管理办法也具体重要的责任，通过积极有效的管理办法，能够有效的减少医疗废弃物引发的传染发生，降低环境污染。而疫情的防控工作是需要多部门及全社会共同合作的，医疗废弃物的管理，也需要加大宣传力度，使废弃物的处理更佳。
参考文献
[1] 方书起，崔俊乐，白净，等.医疗固体废弃物处理技术综述[J].应用化工，2019，48（11）：2677-2681，2687.
[2] 刘茵.医疗废弃物管理的现状分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（5）：28，34.